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2例痰培养为白色念珠菌的病例分析.doc
- （福建医科大学附属泉州第一医院，福建泉州 362000） 本文通过对2 例肺部感染且痰培养为白色念珠菌的病例进行分析，以探讨痰培养为白色念珠菌时，是否需要抗真菌治疗。 病例1：患者，男，53 岁，20
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[医药]0102 2例痰培养为白色念珠菌的病例分析.doc
- f23[医药]0102 2例痰培养为白色念珠菌的病例分析/>
2 例痰培养为白色念珠菌的病例分析<br />
林志强 （福建医科大学附属泉州第一医院，福建 泉州 362000）<br />
本文通过对 2 例肺部感染且痰培养为白色念珠菌的病例进行分析， 以探讨痰 培养为白色念珠菌时，是否需要抗真菌治疗。 病例 1：患者，男，53 岁，2009 年 4 月 29 日因反复咳嗽、咳痰、喘息 5 年， ： 复发 20 余天入院，查体：T 36.5℃、呼吸 22 次/分、脉搏 110 次/分、血压 145/95mmHg，桶状胸、叩呈过清音，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音。辅助检查： 4 月 2 日 DR：支气管炎并肺气肿，X 线示：1、慢性支气管炎并肺气肿，2、肝脏 平扫未见明显异常。心脏彩超示：1、三尖瓣轻度返流，2、左室舒张期顺应性减 退。痰培养：肺炎克雷伯菌。入院后查血常规示：白细胞计数 17.7×109/L，中 性粒细胞百分比 93.9%，复查 DR 示：双下肺炎症。肺功能：轻度限制性通气功 能障碍、重度阻塞性通气功能障碍。此次发病 20 余天，当地给予大剂量激素及 解痉药物治疗，症状好转。有血吸虫病史，吸烟 35 年，20 支/日，已戒 1 年。 入院诊断为： 1.慢性喘息型支气管炎、 2.阻塞性肺气肿、 肺心病(代偿期)、 肺 3. 4. 部感染。 入院后予美罗培南(1g 静滴 1/8 小时)抗感染及解痉化痰等对症支持治疗。5 月 2 日真菌培养报告： 白色念珠菌， 未予抗真菌治疗<a name="page"></a>
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