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七年级（初一）政治教案、课件、试题资料合集
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[临床医学]老年期谵妄老年期谵妄
高干病房

根据联合国的统计标准，我国从1999年 起就已经进入了老龄化社会。我国60岁以上 的老年人口占总人口的比例11.6%，占全球 老年人口的21.4%，相当于欧洲60岁以上老 年人口的总和。

高发生率低识别率
人群 住院的躯体疾病患者 住院的老年患者 发生率（%） 10-30 10-40

肿瘤患者 aids患者
术后患者 临终患者 共患大脑结构性疾病患者

25 30-40
10-51 >80 >81

护理问题
1、有受伤的危险：与突然意识丧失有关 2、营养失调：低于机体需要量-与癌症致机体过 度消耗，化疗反应致食欲下降 3、有冲动伤人、毁物行为的危险：与幻视 有关

护理问题
4、潜在并发症： 低血糖-与使用降血糖药、热量摄入不足、消 耗过多等有关 肝性脑病-与癌症转移有关 化疗药物毒性反应 消化道出血-与癌症转移有关

概念
谵妄(seniledelirium)，又称急性意识 模糊状态。表现为注意力、感受、思维、 记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性 的器质性脑综合征。

病因
1、生物学因素 (1)生理功能的减退 如神经功能、心血管功 能、肝、肾、肺功能的低下。 （2）躯体疾病 如脑血管疾患、脑退行性疾 患、脑外伤及占位性病变、肝性脑病、肺 性脑病、低血糖症、心血管系统、全身性 感染、手术后、癌症晚期、中毒

病因
（3）药物引起的谵妄 ①抗帕金森病药物 ②催眠药及抗焦虑药 ③抗精神病药 ④抗抑郁药 ⑤抗躁狂药 ⑥肾上腺皮质激素 ⑦其他

病因
2、心理社会因素 （1）心理因素 （2）社会因素

发病机制
大多数人认为，其发生与调整认知、行为和情绪的神经介质 失衡有关 老龄患者脑内合成乙酰胆碱减少，而乙酰胆碱的水解并无变 化，致使脑内乙酰胆碱的水平全面减少，其结果最终导致多 巴胺水平相对增加，从而诱发谵妄 谵妄患者中枢去甲肾上腺素活动增加，使中枢去甲肾
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那些年，被我们遗落的谵妄213-Jan-18概要13-Jan-18313-Jan-18一、什么是谵妄？•指南定义13-Jan-18谵妄的类型？类型 特征 英文极度活跃躁动 Agitation坐立不安
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