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[基础医学]多重耐药菌感染的预防与控制

多重耐药菌感染的预 防与控制
感染管理科

多重耐药菌医院感染预防与控制

内容提要
 什么是多重耐药菌？  常见多重耐药菌有哪些?  多重耐药菌产生的原因？  如何预防控制多重耐药菌？

什么是多重耐药菌？
 多重耐药菌（mdro），

主要是指对临床使用的三 类或三类以上抗菌药物同 时呈现耐药的细菌。

泛耐药（ pdr）
 pdr：几乎对现有的（或可获得的

）所有抗菌药物耐药，称为泛耐药 。如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、 青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类 、 四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐 药。

mdro的认识
常见多重耐药菌包括：

   




耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（mrsa） 耐万古霉素肠球菌（vre） 产超广谱β-内酰胺酶（esbls）细菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（cre） 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（cr-ab） 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（mdr/pdr-pa) 多重耐药结核分枝杆菌等。

mdro的认识
特点：复杂性、难治性 ---体现在（我国）： 1、多重耐药菌的种类和数量仍在迅速增加 2、多重耐药菌引起的医院感染导致患者病死率明显增 加，耐药菌感染病死率为11.7%，而一般感染病死率 为5.4%； 3、医疗费用急剧上升，耐药菌感染住院病人的治疗费 用较敏感者高3倍以上，住院总费用则
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