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血液吸附技术.
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1。血液灌流的定义。血液灌流是借助体外循环,将血液引入装 有固态吸附剂的容器中,吸附清楚某些外 源性或内源性毒物的血液净化方法。。2。吸附原理-降低表面张能(物理 吸附)。吸附剂。吸附剂。脱附: 吸附的逆过程。3。吸附过程。外扩散过程。内扩散过程。HA树脂吸附的优缺点。优点。相对特异选择性 良好生物相容性 吸附分子量较大 高吸附容量 不能调节内环境 吸附容量虽大,但毕竟有限。?。缺点。5。活性炭与合成树脂比较。比表面积 孔径。HA树脂。吸附谱。广泛。相对特异性。主要吸附 物 质 主要适应症。无选择性。相对特异选择性。6。血液灌流的适应症。?。1.用于急性药物和毒物中毒 2.治疗尿毒症:临床常与血液透析交替使用。 3.可以与血液透析同时进行,但费用高,预充血 量多,血小板下降。 4.血液净化标准操作规程(2010版),明确规定 血液灌流的适应症包括:急性药物和毒物中毒、 尿毒症、重症肝炎、脓毒症或系统性炎症综合症、 银痟病或其他系统性疾病,甲状腺危象等其他疾 病。。治疗模式-全血吸附。低,凝血风险。8。治疗模式-血浆吸附。9。灌流的准备工作。?。? ? ? ?。(2)抗凝方案: 1)普通肝素:一般首计0.5~1mg/kg,追加计量10~20mg/h 持续静脉注射。预期结束前30分钟停止追加。 2)低分子肝素:一般选择首计60~80U/kg,推荐在引血治疗前 20~30分钟静脉注射,无需追加剂量。。?。并发症。11。l。12。13。14。15。16。各种血液净化方式对尿毒症毒 素的清除效率的比较。
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