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质子泵抑制剂的合理使用专家共识.doc
质子泵抑制剂的合理使用。目前质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等药物。这些药物可使正常人及溃疡患者的基础胃酸分泌及由组胺、胃泌素等刺激引起的胃酸分泌明显受到抑制;还可对胃黏膜有保护作用,尤其对阿司匹林、乙醇、应激所致的胃黏膜损伤有保护作用;也可增强抗菌药如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮等对幽门螺杆菌的根除率(可能与通过抑制细菌ATP酶活性而抑制细菌生长有关),故常用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)等病,是治疗消化性溃疡病的良药。。质子泵抑制剂对十二指肠溃疡、胃溃疡的剂量为每日20 mg,每日1~2次。对十二指肠溃疡2~4周为一疗程;胃溃疡愈合一般为4~6周,病情严重时,4~8周为一疗程,即可有效缓解溃疡症状,亦可促进溃疡愈合,但多和抗菌药联合应用,使用抗菌药根除幽门螺杆菌也是治疗该病或防止复发的关键措施。尽管溃疡病属慢性病,但一般经过4~8周的持续治疗后,大多数溃疡可愈合,病情痊愈,因此该药的疗程应尽可能控制在8周之内。为了防止消化道溃疡病的复发,此后医生还会要求患者继续服用小剂量抗溃疡药,以巩固疗效。对此,应小剂量服用H2受体阻断剂,该类药物不良反应小;还可选用增强胃黏膜屏障作用的药物,如米索前列醇、恩前列素、硫糖铝、麦滋林S、替普瑞酮、蒙脱石等,这些药物有促进黏液和碳酸氢盐分泌;促进胃黏膜受损上皮细胞的重建和增殖,增强细胞屏障;或在溃疡面形成保护屏障;或促进黏膜合成前列腺素,增加血流量,刺激黏膜细胞再生,增强胃黏膜屏障能力;或杀灭幽门螺杆菌等。应用这类药物可有效降低溃疡病的再复发,但不宜选用抑酸作用强及不良反应较多的质子泵抑制剂长期治疗和预防消化道溃疡。。质子泵抑制剂作用强而持久,每日口服奥美拉唑200 mg,连续7天,基础胃酸pH值可从1.4升至。5.3;一次服用40 mg,3天后,胃酸分泌部
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中华医学会呼吸病学分会《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用与家共识》制定与家组主要内容前言雾化吸入装置常用雾化吸入药物的药理学特性呾安全性雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用雾化吸入注意事项呾非雾化刼型使用原则
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心房颤动抗凝治疗心房颤动抗凝治疗中国专家共识 中国专家共识(2012) (2012) 普通人群的发生率0.77%(30-85岁) >80岁 7.5% 致死致残主要原因:血栓栓塞性并发症-脑卒中 非瓣膜
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要]2009年底哥本哈根全球气候变化会议的无果而终,给国际社会连续数十年来的环境保护与可持续发展的努力平添了一抹悲观色彩。2012 年是联合国斯德哥尔摩人类环境会议40 周年和里约环境与发展大会20
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克罗恩病诊断专家共识-最新意见(初稿)(初稿)温州医学院附属第一医院消化内科黄智铭 克罗恩病是终身性疾病,目前发病机制尚未完全 克罗恩病是终身性疾病,目前发病机制尚未完全明确,但已知其发病是遗传和环境

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